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近日，一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志Science Translational Medicine上的研究報(bào)告中，來(lái)自喬治亞州立大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，百日咳的再現(xiàn)或許是美國(guó)高效疫苗不完全覆蓋可預(yù)見(jiàn)的一種結(jié)果，這一研究發(fā)現(xiàn)或許與科學(xué)界普遍存在的理論相違背，即盡管我們?cè)诤苄〉臅r(shí)候就進(jìn)行了疫苗接種，但為何仍然會(huì)出現(xiàn)百日咳發(fā)病率穩(wěn)步增長(zhǎng)的趨勢(shì)。
研究者Pejman Rohani教授表示，這項(xiàng)研究非常重要，因?yàn)槠浣沂玖?，盡管百日咳病例數(shù)不斷在增加，但百日咳的流行病學(xué)狀況似乎并未發(fā)生改變，相反，這體現(xiàn)了幾十年來(lái)人們進(jìn)行疫苗接種所帶來(lái)的一種功能，同時(shí)這也是一種需要很長(zhǎng)時(shí)間才能顯現(xiàn)出來(lái)的效果。百日咳是一種由百日咳鮑特菌所誘發(fā)的呼吸道感染性疾病，豈會(huì)引發(fā)嬰幼兒出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，常規(guī)的疫苗接種始于20世紀(jì)40年代，自疫苗開(kāi)始接種后，百日咳報(bào)告的患者數(shù)量減少了100倍，截止到目前為止，研究人員消除這種疾病似乎是可能的，但從20世紀(jì)70年代中期開(kāi)始，百日咳似乎又開(kāi)始卷土重來(lái)了。
研究者Rohani及其同事對(duì)來(lái)自馬塞諸塞州的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析試圖解釋其中的原因，關(guān)于百日咳病例增加，目前最流行的一種理論就是新一代百日咳疫苗似乎存在一些缺點(diǎn)，但研究人員表示，目前并無(wú)證據(jù)指示這一點(diǎn)。相反，他們發(fā)現(xiàn)，如今的百日咳疫苗就好像早些時(shí)候的疫苗一樣，在很大程度上能夠非常有效地發(fā)揮作用，盡管其并未給那些接種過(guò)疫苗的人群提供百分之百的終身保護(hù)能力。
文章中，研究者發(fā)現(xiàn)，當(dāng)疫苗開(kāi)始被引入時(shí)，疫苗較高的接種率會(huì)導(dǎo)致百日咳在人群中的傳播率明顯下降，甚至于一些未接種過(guò)疫苗的人群似乎也不太可能會(huì)染上這種??；然而，隨著接種個(gè)體年齡不斷增長(zhǎng)，在某些個(gè)體中疫苗所能承擔(dān)的保護(hù)作用慢慢開(kāi)始減弱，此外，在疫苗接種之前的數(shù)天里，那些感染百日咳而幸免的極少數(shù)人群會(huì)獲得終身的免疫力。
這就意味著，對(duì)百日咳易感的人群的數(shù)量會(huì)緩慢增長(zhǎng)，從而就為增加新病例的數(shù)量創(chuàng)造了條件，尤其是在老年人群中。本文研究能夠更好地幫助研究人員未來(lái)進(jìn)行疫苗接種的推廣和指導(dǎo)，尤其是應(yīng)該針對(duì)學(xué)齡兒童，因此研究人員認(rèn)為這一群體似乎應(yīng)該是百日咳疫苗接種的重點(diǎn)關(guān)注人群，而并不是對(duì)成人疫苗的接種過(guò)于關(guān)注；后期研究人員還將進(jìn)一步分析本文的研究結(jié)果，來(lái)評(píng)估后期如何進(jìn)行疫苗的強(qiáng)化，從而更好地促進(jìn)人們抵御百日咳鮑特菌感染的能力。
原始出處：Matthieu Domenech de Cellès, Felicia M. G. Magpantay, Aaron A. King，et al. The impact of past vaccination coverage and immunity on pertussis resurgence. Science Translational Medicine 28 Mar 2018. DOI: 10.1126/scitranslmed.aaj1748